カウンセリングシート

当店ではプレイ前にカウンセリング(1~2分程)を行っておりますが、こちらで細かいカウンセリングが可能です。

このフォームでは、お店のスタッフを通さず直接茉莉花宛にプレイの希望を伝えることができます。ご要望について思いのままをお伝え下さい。
※太字項目は必須入力です。

ご予約時のお名前を入力してください。(必須)

ご予約されたまたはご予約される予定の日付を選択してください。(任意)

受け身プレイのご経験はございますか?(必須)

YESNO

ご希望のプレイの雰囲気を選択してください。(必須)(複数選択可)

ソフトややハードハード女王様風痴女風

ご希望のプレイを選択してください。(任意)(複数選択可)

手コキ足コキ寸止め・焦らし直後責め強制連続射精羞恥・辱めにおいくすぐり金蹴り格闘ビンタ踏みつけロウソク拘束目隠し緊縛言葉責め乳首責め亀頭責め潮吹き浣腸アナル責めペニスバンド咀嚼顔面騎乗・圧迫前立腺マッサージドライオーガズム聖水(掛けられる)聖水(飲まされる)唾液(掛けられる)唾液(飲まされる)

言葉責めで言われたい言葉がございましたらご記入ください。(任意)

ご希望のコスチュームがございましたら選択してください。(任意)

※ご予約の日程によってはクリーニング中や他のお客様のご予約の関係等、ご希望のコスチュームがご用意できない場合がございますことを予めご了承ください。

その他ご希望のプレイがございましたらご記入ください。(任意)

キャプチャ文字を入力してください(必須)

captcha

下記注意事項をご確認いただき、同意いただけましたらチェックボックスをクリックしてください。(必須)

店舗電話番号: 06-6211-7722